眼球穿通伤

　　是由于尖锐物刺入眼内造成的，伤者会感到在受伤的刹那间有一股热泪（房水）涌出眼外，同时有疼痛、眼睁不开、视力减退等症状。检查伤眼往往能直接看到眼球上的伤口，有时伤口处有一团黑色物流出（虹膜脱出），或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质（玻璃体）从伤口冒出，瞳孔不圆，有时因眼球内出血而看不到瞳孔。

　　眼球被穿通伤时，患者应安静平卧，避免躁动啼哭，切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗，更不可挤压伤眼。应立即用清洁手帕或毛巾松松地包扎伤眼，一定要进行双眼包扎，因为只有这样才可减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动，避免伤眼因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续流出等不良后果。

　　化学烧伤

　　是由于化学物质飞溅入眼内造成的，必须在几分钟内接受治疗，如无法在几分钟内赶到医院，应及时用大量清水冲洗眼球，以最大限度降低化学物质在眼表的浓度，然后立即到医院接受治疗。

　　突然无痛性视力下降

　　大多数原因为眼底疾病，常见疾病有眼底出血、玻璃体积血、视网膜脱离、视神经炎等。高血压、糖尿病的发病率逐年增多，由此引发的眼底出血、玻璃体积血逐年增多。建议及时就诊用药或采取手术治疗，避免发生牵拉性视网膜脱离。

　　视网膜脱离

　　视网膜脱离分为孔源性、渗出性、牵拉性，主要表现为眼前黑影，逐渐向中心移动，视物变形，视力下降，根据不同病因要采取不同的治疗方法。视网膜脱离的预后与其发生的部位、范围、发生的时间长短密切相关，所以早发现、早治疗就显得尤为重要了。

　　眼底动脉阻塞

　　由于眼底动脉血栓引起视网膜组织急性缺血，主要表现为视力突然急剧下降至手动或光感，是导致眼盲的急症之一。少数病人有先兆症状，即单眼出现一过性黑朦，数分钟后视力恢复正常，可反复发作多次，最后发生阻塞，视力不能恢复。该病在发病6小时以后就诊，视力大多无法恢复。

　　于永斌 哈医大一院眼科医院副院长、眼科四病房主任，教授、博士后，硕士研究生导师。技术专长为眼科急诊急救、眼外伤、眼底病的诊断与治疗。