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干眼症的防与治
http://www.ono.com.cn    2007-12-3 13:30:31    世界眼镜网

冬天,你是否感到眼睛比往日发干发涩?在不久前北京大学第一医院眼科举办的干眼症知识讲座上,医患双方第一次面对面地讨论干眼症给患者带来的困扰,医生对如何诊断治疗干眼症做了详细的解答。

  现场来了大约70多人,以老年人为主。填写调查问卷的有50人,患有干眼症21人,占42%;患其他各种眼病的13人,占26%;想了解如何保健的16人,占32%。

  患者的烦恼:

  “偶尔看电视看到挺感人的事,家里人都眼睛湿湿的,就我一点眼泪也没有。老伴打趣说:‘你现在怎么这么冷血啊?都不哭一下’。其实我是失去哭的功能,想哭却哭不出眼泪来啊!”60岁的赵大妈为此苦恼不已,她两年前被诊断为干眼症,“现在我已经自觉不看电视,看书也只能坚持20分钟左右,唯一能获取信息的方式就是听广播了。”

  医生提示:

  1.年轻人应更关注干眼症

  北京大学第一医院眼科李海丽副教授介绍,干眼症在中老年人群中发病率较高,在30~60岁人群中,患病率为11%,65岁以上人群患病率为14.6%。但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员,佩戴隐形眼镜的近视眼患者是干眼症的多发人群。年轻人中干眼症状的发生率远远高于客观检查的阳性率。他们大多工作较忙,没有时间到医院就诊。即使眼睛有不适症状,也往往认为是发炎了,自己随便买点消炎类眼药水对付过去。

  2.切莫滥用消炎类眼药水

  北京大学第一医院眼科主任晏晓明教授说,干眼症不是感染性炎症,不应使用含抗生素的眼药水,但药店卖的一些眼药大多是消炎眼液。长期使用消炎类眼药水,容易加剧眼表毒性,对眼睛“后患无穷”。有的患者来看病时,带了一堆眼药水瓶子,其实他的病都是用药太杂太滥造成的,药物也会引起干眼症。

  教你小窍门:电脑显示器调低点

  由于计算机显示器的闪烁和反射光,容易使眼睛疲劳,泪液流动功能不全,干涩感也随之出现。“调整电脑的摆放位置和显示器角度,使眼睛与显示器之间的视角呈俯视角度,能够减少泪液的蒸发,有效缓解眼部干涩。”李海丽大夫在讲座中教给了听众这样一个实用的小窍门。

  患者提问:

  到场听众对人工泪液的选择和使用表现出浓厚的兴趣:“长期用一种人工泪液可以吗?”“难道我要点这种眼药水一辈子吗?”“贝复舒需要放冰箱吗?”“一次性包装的人工泪液一次没用完就不能再用了吗?”

  医生解答:

  晏晓明主任说,人工泪液是模仿人体泪液制成的替代品,可有效缓解各种不适症状。目前临床上常用的人工泪液有两类,一种是水液的,比较稀;另一种为黏液状的,比较黏稠。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。对于轻、中度干眼症,可进行暂时或永久性小点栓子治疗。严重的干眼症患者,可进行手术治疗。

  小知识

  干眼症症状:干涩感,异物感,烧灼感,痒感眼红,畏光,视物模糊,视力波动视疲劳,不能耐受有烟尘的环境。
  干眼症的诊断:
  1.裂隙灯检查:了解角膜、结膜等眼前段结构的情况。
  2.角膜荧光素染色:在结膜囊内滴一滴1%荧光素钠,可以观察角膜上皮的情况和判断泪河的高度。
  3.泪膜破裂时间(BUT)BUT<10秒为泪膜不稳定。
  4.泪液分泌试验:将一个特制的滤纸条置于下穹隆内,观察滤纸被泪液浸湿的长度,低于10mm/5min为低分泌。

 
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